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60岁男，左上6（牙根折裂严重骨质吸收）位点保存后6个月，术前CT显示骨质密度低，宽度足够，角化龈也宽，前后牙齿都有牙冠，制作导板麻烦，所以采纳徒手种植，使用4毫米活检打孔刀（Biopsy Punch）进入，简化手术，但是又怕开口不正，不敢用大号植体，术后CT发现钻洞偏颊侧。针对骨质密度低，使用1.2毫米钻头后（约8毫米），使用旋转式骨扩张器直至2.4/3.7毫米（图一（红虚线：原来骨质缺损）深度11毫米），几乎没有失去骨质，钻洞周围骨质密度谅必增高），
Xin Wei, DDS, PhD, MS 1st edition 02/25/2021, last revision 02/25/2021