下颌神经

三叉神经第三分支下颌神经,在下颌骨升支(髁状突)内侧分出与口腔有关三个分支(图一):下齿槽神经(Inferior Dental Alveolar Nerve),舌神经(Lingual Nerve),颊长神经(Long Buccal Nerve)。这三个分支与下颌智齿关系密切(Lower Wisdom Tooth)。

由于舌神经紧靠下颌智齿舌侧,拔除后者切口应该局限在颊侧(图二:C),将舌侧粘骨膜瓣推向舌侧,保护舌神经(图二:D)。

升支后缘是腮腺(图三:Parotid salivary gland)和面神经(Facial nerve),下齿槽神经阻滞(zuzhi)麻醉针头必须碰到升支内侧壁。

偶尔下齿槽神经阻滞麻醉不全,可能因为下颌神经其它分支(例如耳颞神经,没有显示)在更高的位置分出,也支配下颌牙齿,所以我们应该在高处阻滞下颌神经(称为Gow-Gates Injection,图四)。下面是下齿槽神经阻滞麻醉录像。其实下颌植牙时,最好不要做下齿槽神经阻滞麻醉

植牙头颈部解剖学

https://video.search.yahoo.com/video/play?p=inferior+alveolar+nerve+extraction&vid=8a0a50f40938daafa98beb907e89cc91&l=4%3A50&turl=http%3A%2F%2Fts3.mm.bing.net%2Fth%3Fid%3DVN.608019777023901902%26pid%3D15.1&rurl=http%3A%2F%2Fwww.youtube.com%2Fwatch%3Fv%3DpebKLcBsAOE&tit=Inferior+alveolar+nerve+block&c=23&sigr=11a8k62dk&sigt=10t2c8g6c&ct=p&age=0&&tt=b

 

魏心牙科博士初稿06/02/2014,最后一次修改06/10/2014