图一

图二

图三

图四

图五

图六

牙科知识人人须知(282)什么是外坎体?

当我们蛀牙比较小时,简单补牙就行了,例如图一:31号牙齿补牙(F, filling)。当蛀牙比较大时,简单补牙可能不解决问题,图一30号牙的补牙与邻牙相接处有一个大台阶(红箭头),食物容易卡在那里,出不来,不久牙龈红肿,出血,有臭味。30号牙还有一个问题:补牙之下还有蛀洞(黑箭头)。总之,我们需要重新修补,似乎简单补牙在这里就不合适了,我们可以采纳一种叫做外坎体修复物。

外坎体(图二:O,onlay)和简单补牙一样保守,蛀洞有多大,它就多大,但是它不产生任何台阶,与邻牙接触正常,不塞食物。

图三,图四进一步显示外坎体保守性,图三是30号牙戴上外坎体(O)后的咬合面观,您可以看到一部分牙体结构(T, teeth);图四是30号牙侧面图,您也可以观察到绝大部分的外坎体(O)没有直接与牙龈(G)接触,可以减少对牙龈的刺激,发炎。

而牙冠(人造牙冠,牙套)可不保守,要把我们整个的牙齿磨小,360度。牙齿磨得越多,对牙齿当中的神经刺激越多,术后疼痛机率越高。牙冠(图五:C,crown)好像一顶帽子戴在我们磨小的牙齿上,与牙龈接触多,也是360度(图六),所以对牙龈刺激可不小,今后患牙龈炎,牙周炎机会就高多了。

因此,能保守,尽量保守。为什么外坎体好处这么多呢(不产生台阶,保守而不容易掉下来)?这是因为它的制作方式很精密,医生磨掉蛀牙后,取模,送到实验室制作外坎体,然后医生采用先进,特殊的胶水把外坎体紧紧地粘在牙齿上,两者之间几乎是天衣无缝(图二,图三,图四),这个外坎体已经使用两三年了,病人(大学一年级)和她的妈妈十分满意。

魏心牙科博士初稿07/03/2009,最后一次修改02/14/2010