牙科知識人人須知（166）繼續革命

本文中所用的繼續革命完全是一個代名詞，也就是我們應該如何繼續保持良好的口腔衛生。由於我們所処的國土時代文化背景，我們在牙齒保健方面晚了好幾步。不少人好不容易下定決心踏進牙科診所，接受洗牙等治療，治療之後他們以爲萬事大吉，不好好地在口腔健康下苦功，一段時間復診，牙齒狀態又恢復原樣，看上去好痛心，問爲什麽？人懶唄。

大多數牙科治療從洗牙開始，洗牙是那末通常，家常便飯似，大多數人不把它儅囘事。其實洗牙是革命開始，不是革命終止，我們必須為口腔衛生奮鬥終生。洗牙對醫生來說也不是一件輕鬆事，甘當革命清潔工，但願對方把革命清潔工作接過去。洗牙為我們口腔保健創造良好條件，之後患者必須遵循醫囑維持之：例如增加刷牙時間，學會用牙綫，等等。總之，我們天天要活著，吃東西，細菌食物接二連三地附着在牙齒上，引起口腔疾病，爲了防止細菌不斷附着在牙齒，我們必須認真刷牙，天天用牙綫，爲此奮鬥終生。

如果我們以前不是那末認真地維持口腔衛生，我們常常有牙周病和蛀牙。洗牙，平時認真維持牙齒清潔，有助於牙周病治愈，同時為蛀牙治療奠定基礎，這是爲什麽呢？有時蛀牙發生在牙齒深部，非常接近牙齦，如果我們有牙周病，牙齦容易出血，深処補牙就不容易，牙醫看不清楚，充填材料不能好好地與牙齒結合起來，再次發生蛀牙的可能性大有提高。即使補牙很成功，人工材料畢竟不如我們自己牙齒那末光滑，尤其是兩者交界處，更容易促使細菌附著，蛀牙和牙周病復發可能性還是存在的，所以牙科治療僅僅是革命的開始，而且我們需要加倍努力，避免吃二茬罪。 下面兩篇文章用簡圖説明了爲什麽我們補牙后口腔衛生要跟上：補牙簡單嗎（139圖），補牙複雜性（140圖）。

有的人蛀牙比較嚴重，已經累及牙髓（牙神經），需要做根管治療（抽神經或刹神經），洗牙後繼續革命（維持口腔衛生）更顯得重要。幾乎所有口腔治療是一件清潔工作，尤其是根管治療，醫生採納好幾個措施確保根管治療完成之前根管（牙神經）是無菌的，至少朝那個方向努力。如果病家在洗牙之後，仍我行我素，讓口腔細菌滋生，無孔不入的細菌可能防止醫生達到根管無菌目的，根管治療成功率有所下降。

口腔衛生繼續革命可能特別困難，因爲我們必須長年累月地與自己惰性作鬥爭，不過其作用是無比的，總之，繼續革命貴在自覺，甘當無名英雄吧。

魏心牙科博士Xin Wei, DDS, PhD, MS2007年12月30日