图一	图二
图三	图四

牙科知識人人須知（420）根管治疗后牙齿肯定变色吗？

牙神经杀死（根管治疗）后，牙齿经常变色（图一：三号牙；图二：二号牙），所以老百姓总以为牙医没事找事。

那么为什么我们需要做根管治疗呢？因为牙神经发炎了。有时我们还没有做根管治疗前，牙齿已经变色（图三：三号牙），其实这时神经已经死去（无痛性死亡），可能伴有根尖发炎（图三：箭头）。因此，我们牙神经发炎或者死亡是牙齿变色主要原因。

根管治疗又称为抽神经，根管治疗后牙齿没有神经，不是等于死亡了吗？然而牙齿肯定变色吗？其实并不是这样：图四里有四颗牙齿（一二三四），其中一颗做过根管治疗，六七年后好像没有任何变色迹象。这里主要原因是这个根管治疗做的很早。

另外，根管治疗很复杂，有好几个步骤，每一个步骤都需要认认真真完成，某一个步骤没做好，可能造成今后牙齿变色，或者牙齿还在发炎（图二箭头：根尖发炎）。牙齿一旦变色，很难纠正，有时需要重新做根管治疗（例如图二病人）。

总之，一旦医生判断牙齿神经已经发炎或者死去，我们应该尽早做根管治疗，而且必须把它一次性做好，预防感染复发和牙齿变色。

不知大家对图四哪颗牙齿做过根管治疗多年后而没有发生牙齿变色有兴趣吗？

魏心牙科博士初稿12/02/2010，最后一次修改01/28/2011