图一	图二
图三	图四

牙科知识人人须知（273）局部假牙

局部假牙用于修复一个或者多个缺牙，当我们失去所有牙齿，我们需要全口假牙。局部和全口假牙属于活动假牙，病人能戴上，脱下来，而牙桥和植牙属于固定假牙，病人不能取出来。

这一期我们借用一个病例说明局部假牙怎么行使作用。这位病人失去多个牙齿，需要上下局部假牙，它们分别放在上（黄色），下（淡蓝色）颌石膏模型上（图一-图四），图一：正面像，图二：侧面图，图三：上颌咬合面，图四：下颌咬合面。

局部假牙有两个部分组成：塑料和金属。塑料有两种成分：白色假牙（T: teeth）和红色底部（B: base）。底部的作用是把假牙连接起来，传递假牙承受的部分咀嚼力到牙床上。

局部假牙金属成分比较多，为了简易起见，我们只讨论其中三种成员：支架（图三F: framework），卡环（图二C: clasp）和齿闭合面托（图三，图四R: rest）。支架的功能是连接局部假牙左右主要部分；卡环的作用是固定局部假牙，不让它从我们自然牙齿上脱落下来，如果医生设计卡环比较合适（尽量往后面牙齿放，而且比较接近牙龈），金属暴露少些，局部假牙不至于太难看（牙桥与局部假牙图四）。

局部假牙第三个金属成员叫做齿闭合面托，它的作用是传递假牙承受的另外一部分咀嚼力到我们真牙上，这种咀嚼力传递方式比上面提到那种（传递到牙床上）有效多了，前者硬碰硬，后者硬碰软（"豆腐"，牙龈）。如果我们剩下的真牙多一些而且左右前后均匀分布，医生可以多设计几个齿闭合面托，我们吃东西就有力多了：不难理解：上颌局部假牙（图三）比下颌假牙（图四）好用多了，因为下颌一侧没有真牙支撑。

因此，局部假牙好不好用很大部分取决于我们现有条件，如果实在不好用，我们就必须改变治疗方式，例如植牙。

总目录  植牙 讲座一

魏心牙科博士初稿05/09/2009，最后一次修改07/10/2015