牙科知識人人須知（35）再談回國治牙

上一期我們討論兒童牙科治療，乳牙和年輕恆牙牙髓大，似乎小小蛀洞，可能已經很接近牙髓，應早日修補防止牙髓炎。有一位家長已有牙科保險多年，卻選擇帶小孩回國補牙。大家都知道回國一趟不容易，需要作出一個好計劃，順便治牙很可能會耽誤病情。這位小孩補牙后一直有隱痛，檢查表明那顆在國内補過牙齒需要做根管治療，Build-Up和牙冠，縂的費用要比當時在美國補牙貴十倍，這一家子以後不再出現，諒必他們又準備回國治療了。這會造成錯上加錯嗎？請看下面一個例子。

很巧幾天后有一位成年人到診所seek second opinion，她已到美國多年，但囘中國作了兩個臨近牙齒根管治療，因爲“當時有牙痛”。一般來説兩個牙齒同時疼痛都需要同樣治療很少見，通常是一個病牙造成臨牙假痛，最好先治療那個罪魁禍首。總之她請國内大醫院主任醫師作了根管治療，之後那她兩個牙齒老是有不適，老美牙醫建議再作根管治療，後者難度比第一次根管治療高得多，需要找牙髓病專家作。檢查顯示兩個根管治療做得一樣不好，其中一個牙齒顔色不好，看上去挺脆弱，需要做牙冠（Crown）。這位女同胞面臨兩個痛苦的選擇：第一不做任何治療，長期忍受不適，牙髓根尖感染隨時可能發生，美觀問題也得不到解決，因爲牙醫不願意在根管治療做得不好的牙齒上套牙冠；第二到牙髓病專家診所重做根管治療，多花錢和時間，很有可能需要作額外小手術才能徹底解決感染問題。

中國人民能在美國國土上事業成功靠的是勤勞勇敢，省吃儉用，但對於身體健康可要慎重，不應一味追求經濟效益，搞不好吃大虧。口腔疾病錯綜複雜，成功治療不僅僅要看醫生名聲，而且要看醫生對您本人和病情仔細了解，您匆匆忙忙回國治牙，再好的醫生也會措手不及。出國前我曾為囘國華僑，港澳同胞治牙，無形中壓力很大，挺難正常發揮，對方也不自然。給親戚朋友治療，效果往往更不佳，考慮因素太多，有時不敢下手。最後，口腔健康不是一朝一夕之事，國内牙醫看您馬上要囘美國，大概就隨便為您治療，不必付太多責任，而在這裡行醫的牙科大夫考慮到回頭客問題，諒必會為您盡心盡力服務，減少差錯。下一期我們將再談牙科檢查，爲什麽它很重要。

魏心牙科博士Xin Wei, DDS, PhD, MS 1/13/2006