牙科知識人人須知（561）智齿问答

大夫您好，我是小刘，刚才与您谈了我的智齿情况。

我现在左侧一个智齿，已经造成临近槽牙的牙根龋齿，希望尽快拔除。

右侧两个智齿，估计手术难度稍微大一些。我因为家中诸事繁杂，难以脱身，所以恐怕难以承受比较复杂的口腔手术（同时拔除三个智齿）的恢复时间。

如果右侧两智齿没有或者不会近一步造成迫切的危害，不知是否也需要拔除。

现将牙片附上，希望能得到您的建议。另外，不知道您对牙根龋齿有什么治疗建议。

谢谢

小刘：你好！

左下智齿（图：十七号牙）的确需要立刻拔除，因为它的存在引起邻牙（十八号牙）远中牙根蛀牙（箭头）。智齿拔除后，十八号牙如果没有症状，简单补牙可能足够。如果邻牙已经有冷热痛，它可能需要做根管治疗和牙冠（397 图一至图五）。

而右侧上下智齿好像不需要立即拔除，进一步临床检查才能决定它们是否需要拔除， 如果三十一和三十二号牙（右下智齿）之间有很深牙周袋（说明那里有感染，智齿与口腔有交通），这颗智齿就需要拔除。右上智齿（一号牙）压迫二号牙牙根，可能会造成后者牙根吸收，所以拔除比较上策。如果你害怕，或者家忙，暂缓拔牙也可以。不过二号牙近中有个蛀牙（箭头），应该及时修复。

魏心牙科博士初稿07/22/2012，最后一次修改07/23/2012