下颌第二磨牙可能只有两个根管吗？（第二部分）

CT近中根断面显示它仍然有两个根管，但是它们非常接近（图四；B：颊侧），由于近中根弯曲（图一至图三），我们必须做多个CT切面（没有用图逐个显示）才能以上结论，不过让我们用图五示意图表明：箭头指向近中两个根管共同部分，两根红线代表这两个根管相对独立部分（它们两者之间有一个峡部（*），但是两者仍有沟通），然后它们在根尖处融合，最后由一个主要分支（蓝线）出去（术中十五号扩大针抵达根尖狭窄处；图五黄线代表小分支），总之，大部分感染牙髓组织被清洗（峡部也被磨掉或者搞通了），根管充填（图六黑色部分），所以术后疼痛消失，但是必须做牙冠防止冠部细菌进入，严密观察。

如果病人牙齿问题比较多，我们敦促病人治疗前去拍摄CT，对植牙，根管治疗都有帮助。

术后症状改善很多，但是仍有轻度扣痛，病人抱怨牙冠太低，咬不断肉，看样子不仅需要重做牙冠，而且根管治疗，第一次做好根管治疗太重要。

回牙科学术讨论园地

Xin Wei, DDS, PhD, MS 1st edition 12/31/2012, last revision 03/17/2013