软硬组织缺失种植后

9个月，再次植骨7个月后，颊侧角化龈恢复正常，但是牙槽嵴伤口愈合有些异常（图一：*）。切开后显示螺纹暴露严重，由于整合，必须用环形刀才能取出植体，即刻抽血，植入粘性骨粉，充填植体所在位（图三：I）和颊侧缺损，覆盖PRF膜（x2），松弛切开后，缝合，树脂敷料保护伤口。失败可能原因：植体还偏大（4.5毫米；4毫米两段式五级钛或者3.5毫米一段式），坚硬舌侧骨板迫使植体颊侧移位（最后钻头应该与植体直径一样，适当再种深点）。临时牙冠不应该两周取出，树脂敷料好像更稳妥。

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Xin Wei, DDS, PhD, MS 1st edition 02/12/2021, last revision 02/14/2021