牙科知識 人人須知 (四十六)孕婦口腔衛生

上一期我們探討成人口腔健康,強調用牙綫重要性,它去除牙齒之間每天形成,附着不是挺牢靠的牙菌斑,有的中國人認爲牙綫只不過能取代牙籤去除卡在牙縫的食物,用牙綫挺彆扭,還不如用牙籤利索。其實牙綫比牙籤細而且軟,只要我們知道正確使用方法,牙綫對牙齦只有好處,沒有任何壞處,網上您可以查閲牙綫使用方法,牙科診所也會樂意傳授。在醫生檢查治療之後,正確使用牙綫不會造成牙齦退縮,不這樣做遲早您的牙齦會退縮。儘管牙籤可能有幾千年曆史(牙綫發現於1800年),但我們祖先並沒有教我們如何使用它,我們都知道東方人牙齒不如西方人好。一位中國餐館老闆在妻子督促之下來診所就診,檢查發現他患有非常難治療好牙周病(下頜左右第一磨牙根分叉処牙周炎:牙齦退縮),查來查去查不出病因,他的妻子透露他沒事時亂用牙籤,反正餐館裏牙籤有的是,他的妻子還說上一位牙醫認爲他那兩個牙齒需要拔除做植牙。有一位女同胞抱怨說用牙綫太花時間:我們女性每天需要時間梳妝打扮,沒空用牙綫。有的中國女同胞衣著合適,面部化妝不錯,但笑的時候露出比口紅還紅的牙齦(發炎),還不肯治療,令人心疼。不注意口腔衛生的人往往全身健康也不好,這不是沒有科學根據。

患有牙周病的孕婦容易早產,嬰兒體重不足,這也有科學根據。對於孕婦來説,由於内分泌變化,本來不太嚴重的牙周病突然加重,出血,疼痛,流膿,處理很棘手,本來就不肯吃葯不信現代醫學的華人到了懷孕期更是縮頭縮腦。年輕未來的媽媽可能說這次懷孕很意外,但十月懷胎,不是很短的時間,有的牙齒疾患會在這個期間惡化,由於妊辰需要,有的孕婦能吃能喝能睡,再不注意口腔清潔,不用牙綫,原來很小的蛀洞會變大,引起疼痛,我們可能需要做根管治療或者拔牙。内分泌變化還能使軟組織水腫,有一位孕婦長歪的智齒咬在水腫的頰部(頰粘膜)造成大潰瘍,似乎需要拔除那顆智齒。由於多種緣故,醫生也會變成小心翼翼,不敢輕舉妄動。

所以,我們要改變傳統觀念,小姑娘在結婚前後就應該注意口腔衛生,學會用牙綫,完成牙醫推薦的治療,如拔智齒,深洗(治療性洗牙),補牙。懷孕后強化個人口腔衛生,勤上診所作預防性洗牙。妊辰可分爲三個期間,第二期間比較安全,我們還可以做一些必要的牙科治療(包括智齒拔除)有的藥物沒有副作用,一味保守不治療,反而對孕婦和胎兒不利。如果沒把握,我們可以詢問家庭醫生或者其他專科大夫。下一期我們討論老年人口腔衛生

魏心牙科博士Xin Wei, DDS, PhD, MS初稿3/25/2006,最後一次修改05/31/2010